问题1 娱乐场所推广安全套受阻

●警方回应：

警察有时即使明知某人有卖淫嫖娼、吸毒等行为，如果没有当场抓获，就没有对该人采取强制措施的权利。即使娱乐场所安装安全套自动售卖机，也不会成为警方破案线索。

●推广现状：

在公共场所推广使用安全套，目前最经济，也最符合使用者隐蔽心理的手段是在性行为高危人群经常活动的宾馆饭店、酒吧夜总会、工地、大专院校中安放安全套自动销售机。目前，安全套销售机除在大学校园里受阻外，目前在酒吧等娱乐场所的推广也遇到一些困难。一些娱乐场所的业主认为，安装了安全套销售机，等于向打击卖淫嫖娼的公安人员暗示自己这里有“小姐”或色情服务，因此非常犹豫，不愿接纳。

●防艾人员：

女性性服务人群、大学生、外来打工者、男男同性恋者，都是易通过性途径感染艾滋病的高危人群，性行为不可能被禁止，而安全套的使用已被多个国家证实是阻止艾滋病传播的最便捷、有效的方法。

问题2 吸毒者怕被抓不敢交换针具

●警方回应：

警察办案须有确切证据，所以即使有人到卫生机构换针具，也不会成为警方的破案线索。

●推广现状：

有12年静脉吸毒经历的小于是北京第一位尝试为自己和吸毒同伴到疾控中心交换清洁针具的志愿者。昨天，他又在自己的同伴中推荐了第二位清洁针具交换者“小丽”（化名）。小于告诉朝阳区防艾人员，他的8个吸毒同伴里至今还有几位不愿到朝阳区疾控中心接受VCT（艾滋病自愿咨询检测），因为他们认为，“疾控中心那里不安全”。

●防艾人员：

使用清洁针具，不共用针具是避免静脉吸毒者感染艾滋病毒的最现实和有效的方法，但这与公安的缉毒、禁毒职责冲突，因为到疾控部门交换针具的吸毒者很可能就是缉毒人员破获吸毒团伙的线索。目前，在西昌一些地方，已由卫生、公安等部门联合出台了地方性法规，保证吸毒人员交换清洁针具的行为是安全的，他们可以在法规允许的情况下使用清洁针具吸毒。目前，北京推进防艾的针具交换工程，需要有一个相对宽松和安全的政策法规支持。

问题3 高危人群干预“防治”分离

●推广现状：

朝阳的防艾工作者走进“路边店”和“按摩发廊”，向那里的女性性服务人群推广使用安全套，宣传艾滋病防治知识时，他们发现，很多女性性服务人群面临的最紧迫的问题不是防艾，而是治疗性病。如果这些问题不能帮助她们解决，就很难走进这个人群，开展高危行为干预。而目前疾控部门只有防病职责，没有救治机构和能力，急需建立起与医疗机构的性病诊疗科室畅通的转诊通道。

●防艾人员：

目前，朝阳区疾控中心已初步与区内一家医院的性病门诊达成协议，在高危行为人群的干预进程中，鼓励高危性行为者接受性病检测，并为她们提供安全的治疗。同时，在另一家社区医院开设VCT门诊，将艾滋病自愿咨询检测机构搬离容易被误解为“政府部门”的疾控中心，方便高危行为者接受艾滋病的咨询和检测。

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两医院提供艾滋病免费治疗

截至今年7月31日，北京市累计报告艾滋病毒感染者及艾滋病病人2515例，其中艾滋病病人289例中，目前有50人在接受政府提供药物的免费抗病毒治疗。

北京市指定的艾滋病免费治疗定点医院是地坛医院和佑安医院。按照政策规定，经济困难的本市艾滋病病人的CD4小于200或高于这个指标但发生了严重的病发症，如肺结核时，就可以申请从这两家医院获得免费的抗病毒治疗药物。